胃癌是指发生在喷门、胃体和幽门部位的胃黏膜上皮的恶性肿瘤。资料显示，我市的胃癌发病率居于所有恶性肿瘤之首，成为威胁市民健康的主要隐患。

      胃癌的治疗重视早期诊断与根治手术。尽管如此，约50%至60%的患者在手术后的两年内会出现复发或转移。更令人担忧的是，75%的患者在确诊时已经存在扩散性疾病，导致预后较差。

临床治疗胃癌时应关注哪些事项？

治疗原则：

1、早期治疗：及时发现、准确诊断以及尽早治疗是提升胃癌疗效的重要因素。

2、以手术为核心的综合疗法：以手术为主，结合化疗、放疗、中医药和生物治疗等手段，是提高胃癌预后效果的重要方法。

治疗方案：

1、I期胃癌可视为早期阶段的癌症，主要以根治性手术切除为主。一般不推荐进行辅助化疗。

2、ⅱ期胃癌可以被视为中期，主要采用根治性手术切除，术后通常会进行常规的辅助化疗和生物治疗。

3、III期胃癌已属晚期，手术主要应侧重于扩大根治性切除，术后要强化化疗、放射治疗及中西医结合的综合治疗策略。

4、IV期胃癌晚期，许多病例无法进行原发灶或转移灶的切除，因此主要采用非手术治疗。

中医怎样辨识和治疗胃癌？

中医认为，该病的发生主要与长期不规律的饮食、情绪波动、疲劳、外邪侵袭、肝脏功能失调、胃气运行不畅、脾胃损伤、痰湿内生、气滞血瘀以及胃气凝滞等因素有关。正如《诸病源候论》所述，阴阳失调，三焦相隔，津液不通，气机阻滞，导致气血不畅而产生窒息感。这些问题往往源于忧虑和恐惧，导致气滞不畅，最终出现窒息现象。针对反胃的奇效良方有助于恢复胃的正常功能。胃气不畅可能因饮酒、感冒、情绪低落、愤怒等原因而受到影响，引发痰湿堆积，扰乱脾胃，导致胃功能弱化，无法正常消化食物，从而产生相应症状。因此，识别病因并施以适当治疗显得尤为重要！

1、肝胃不和型

主要症状：胃胀痛、剧烈疼痛、双重威胁、打嗝、呕吐、吞咽困难、恶心、舌头红润、舌苔白、脉搏弱或沉细。

规则：舒缓肝脏和胃部，缓解疼痛。

方剂：逍遥散合旋复代哲汤进行加减。

2、痰湿瘀结型

主要症状：胸部感到膨胀或隐隐作痛，伴有咳痰和唾液，面色发黄且有些虚胖，腹部胀气，排便如瀑布，食欲减退，舌苔偏白，脉象湿润或滑润。

治疗原则：化解湿痰，健脾胃。

方剂：二陈汤的加减调整。

3、气滞血瘀型

主要症状：胃部刺痛或不愿被按压，疼痛部位固定，触及肿块，腹胀且没有食欲，伴有宿食呕吐，排便呈红豆汁状，舌色紫暗，出现淤血，脉象涩滞。

治疗原则：活血化瘀、止痛。

方剂：横隔下逐瘀汤的加减。

4、脾胃虚寒类型

主症：面色苍白，精神疲惫，胃部和头部隐隐作痛，喜欢温暖和轻柔按摩，呕吐清水，早吃晚吐，晚吃早吐，四肢感到冰冷，出现浮肿，便便稀薄，舌头肥大，有齿痕，舌苔白而湿润，脉象。

规则：温补中焦，散寒通络，健脾和胃。

方剂：附子理中汤的增减调整。