在男性专科门诊中，许多患者因阴茎发痒、包皮龟头发红、阴囊发痒、生殖器疱疹或生殖器出现丘疹而就诊。这些情况大多是生殖系统皮肤病，而非生殖系统本身的疾病。下面是对此的简要介绍。

包皮龟头炎是指包皮内部和阴茎头发生的炎症。当包皮过长或包茎时，正常情况下在包皮腔内分泌的一种脂质会堆积成包皮垢，刺激包皮和阴茎头，从而引发包皮龟头炎。

包皮龟头炎可分为包皮炎和龟头炎两种类型。因为常常同时出现，所以也被称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是传染性或非传染性的，临床上传染性包皮龟头炎比较常见。传染性炎症通常由不洁性行为引起，感染的细菌包括白色念珠菌、滴虫、衣原体、支原体、球菌和其他细菌。而非感染性包皮龟头炎主要是由包皮过长、卫生不当以及包皮和龟头之间的不洁物质积聚引起，即包皮垢的堆积，从而刺激局部的包皮和粘膜发炎。

男性念珠菌性包皮龟头炎通常是由感染念珠菌性阴道炎的配偶传染而来，症状包括阴茎瘙痒、灼热感，以及红肿的包皮龟头。当包皮过长、有不洁的性生活史，或阴茎包皮内、龟头冠状沟内出现白色的乳酪状物时，会出现轻微的龟头红肿。如果龟头上出现针头大小的淡红色小丘疹，或包皮外部和阴囊上出现鳞屑状的红斑，那么舟状窝可能会感到尿频、尿痛等症状。此外，当患者对念珠菌过敏时，数小时后会出现阴茎刺痒、灼热感和包皮龟头发红等症状。还有一种暴发性水肿性包皮龟头炎，其症状主要表现为明显的阴茎包皮水肿、剧烈瘙痒和浅表的溃疡。药物过敏引起的包皮龟头炎是一种延迟型变态反应。

包皮龟头炎是男性常见的疾病。近年来，成年人包皮龟头炎患者数量明显增加，原因可能与人们性观念开放、婚外行为增多以及滥用各种洗涤剂有关。通过不洁性行为，感染各种疾病的机会也增加了。为了避免感染性疾病，人们经常用外用消毒、消炎的洗涤剂来清洗消毒外阴。有些人为了彻底消毒，会在阴茎包皮和龟头皮肤部分多次涂抹未稀释的洗涤剂原液。这种做法会导致局部皮肤被强烈的化学刺激，出现红肿和渗出，进一步引发急性炎症。如果处理不当，急性炎症可能会反复发作，最终形成慢性包皮龟头炎。因此，如果出现这种症状，应该立即就医，并注意个人日常卫生，以避免并发症的发生。

阴囊湿疹

阴囊湿疹是影响阴囊最普遍的皮肤疾病。患者常感到搔痒，过敏反应也很普遍。这是男性常见的生殖器官皮肤疾病之一，但它不是性传播性疾病。俗称绣球风、肾囊风等。这种病很顽固，病人常因刮伤或不合适的刺激而感到疼痛或出现继发感染。疾病通常分为急性和慢性两种，与患者从事的职业和居住环境密切相关。它通常出现在阴囊上，有时会蔓延到肛门周围，有些甚至会出现在阴茎上。在急性期，阴囊的皮肤会变红、肿胀、龟头出现糜烂、分泌物和痂皮。在慢性期，皮肤会变得粗糙，皱纹加深，并有色素沉着、少量鳞屑，通常伴有轻度糜烂和分泌物。这种疾病的病程通常很长，可以持续几个月或几年不愈。

阴囊湿疹的成因十分复杂，可以归结为内部因素和外部因素。具有过敏体质、长期精神紧张或情绪波动大的人更容易患上这种疾病。此外，患有慢性消化系统疾病、胃肠功能障碍、内分泌失常或新陈代谢障碍等疾病的人在受到外部因素的作用下也更容易患上阴囊湿疹。中医认为，风邪、湿邪、热邪、血虚、虫淫等是导致这种疾病的主要原因。治疗上，要以疏风祛湿、清热解毒、养血润燥、活血化瘀为原则，以达到驱邪扶正、止痒的效果。患者在急性阶段应避免用热水烫洗或使用肥皂等刺激性物质清洗，不论是急性还是慢性阶段，都应避免刮伤或刺激病变部位。另外，不要穿着紧内衣，日常饮食要注意，不要吃辣食或易引发病情的食物。

生殖器疱疹

性器官疱疹是由单纯疱疹病毒感染生殖器皮肤和黏膜引起的反复发作的炎症性传染性疾病。中医认为这是因为有毒邪和湿热并存而渗入皮肤和黏膜损伤部位。患者通常有多性伴侣、不安全性行为或未婚性接触史。

典型症状为生殖器部位出现多个群组的粟粒状大水泡、糜烂、溃疡，并伴有疼痛感，近卫淋巴结也会肿大，一般很容易进行诊断。但是，有些患者的临床表现并不典型，需要详细询问病史并进行仔细观察，有时可以找到线索来确认诊断。对于没有症状的亚临床感染者，只能依靠特异的实验检查来确认。然而，目前在临床上缺乏实用的检测手段。

预防生殖器疱疹的传播可以从三个方面着手：消灭传染源、切断传播途径以及提高易感人群的免疫力。考虑到生殖器疱疹容易复发，反复发作常常给患者带来困扰和焦虑，因此应该耐心和细致地对待患者的心理治疗，鼓励患者增强对战胜疾病的信心，并积极配合治疗。

淋病

淋病是一种性传播疾病，由淋球菌感染泌尿生殖系统引起。临床表现包括尿道刺痛和脓性分泌物。主要途径是通过性交传播，少数情况下也可通过被污染的衣物等途径传染。在中医学里，被归类为淋证或浑浊范畴。潜伏期通常为2到10天，平均为3到5天。淋病的病原菌是淋球菌，属于革兰氏阴性球菌，常寄生于淋病患者的泌尿生殖系统。

男性患有淋病时，通常会出现明显的症状和体征。

急性淋病的症状包括尿道口红肿、发痒和轻微刺痛，其后可能会流出薄粘液，导致排尿不适。若未及时治疗，24小时后症状可能会恶化。排尿开始时，会感到尿道口刺痛或灼热疼痛，但排尿后疼痛会减轻。如果症状严重，龟头接触内衣时会感到疼痛，行走时则多会采取弯腰的姿势。尿道口开始出现溢脓情况，最开始是浆液性的分泌物，随后逐渐变为黄色且黏稠的脓性分泌物，可自行流出，导致了内裤的污染。有些情况下，脓液会集聚在尿道口形成半球状，尤其是早晨起床后分泌物的量较多。有时候脓痂会阻塞尿道口，导致尿液呈乳白混浊样。如果有包皮过长的情况，还可能引起包皮炎、包皮龟头炎，严重时可能出现并发症，如包茎、尿道黏膜外翻以及腹股沟淋巴结感染。部分病患会出现排尿次数频繁、尿意强烈、夜间排尿增多的症状。当疾病扩散至后尿道时，可能引起末期血尿、血性精液以及会阴部轻微肿胀等症状。一般来说，全身症状较为轻微，但个别情况下可能会引起发烧(体温约38℃左右)、整体不适和食欲不振等症状。

慢性淋病常常是由于急性淋病治疗不当或急性期过度饮酒、与配偶性交等因素导致的。患者如果体质虚弱、贫血或患有结核等疾病，病情就很可能从一开始就呈现慢性进展的状态。患者的尿痛通常较轻微，排尿时可能会感到尿道灼热或轻度刺痛，常伴有终末血尿。尿道外口通常没有化脓现象，挤压阴茎根部或用手指挤压会阴部，尿道外口只有少量稀薄的浆液性分泌物渗出。患者常常伴有慢性腰痛、会阴部膨胀感、夜间遗精、精液带血等症状。如果淋病反复发作，可能会导致尿道狭窄，少数患者可能会出现输精管狭窄或梗塞，导致精液囊肿的发生。

淋病是一种可能会导致男性罹患淋病性前列腺炎、睾丸炎、精囊炎、膀胱炎、蜂窝织炎、海绵体炎等并发症的疾病。

治疗和预防措施：1。消除不洁的性行为；2。积极进行性伴侣的治疗；3。避免吸烟、饮酒和摄入辛辣刺激性食物；4。按时、按量、规律使用药物。

白癣

银屑病是一种真菌性皮肤病，多发于腰部和阴部皱纹处，表现为圆形或多环形的皮肤损伤，边界清晰，中心消失，外围扩散。病变周围可见针尖大小的红色丘疹、水疱、鳞片和痂皮等。它可以向下扩展到阴囊，向后扩展到臀部间沟，向上扩展到下腹部，并且会伴随着明显的瘙痒感。白癣主要发生于青壮年男性，夏季是发病高峰期。此病属于长期性、广泛性和传染性疾病。

治疗方法主要以外用药为主，一般不需要内服药。在预防方面，拍摄者应注意个人、家庭和集体的卫生，加强公共场所的管理。及早发现患者并进行治疗。对于患有癣病的动物，要及时处理并消除传染源。

风瘙痒

风瘙痒是一种以瘙痒为主要症状、无明显皮肤损害的异常性皮肤病。在中医文献中，也常称之为风痒、血风疮、痒风、谷道痒、阴痒等。这种病的临床特征是皮肤出现阵发性瘙痒，搔抓后常形成抓痕、血痂、色素沉着和苔藓样变等继发性皮损。根据临床表现，可以分为局限性和泛发性两种。局限性的风瘙痒主要在阴部和肛门周围出现瘙痒感，而泛发性的则是全身多处瘙痒。这种病主要发生在老年人和青壮年，冬季易发，少数情况也可能在夏季出现。在西医学中相当于皮肤瘙痒症。

病症的主要表现为瘙痒，表现为阵发性，在白天较为轻微，夜间则加剧。饮酒、情绪变化、受热、刮伤以及摩擦等因素会诱发或加重瘙痒。没有原发性皮肤损伤时，刮伤可能会造成表皮剥离和血痂，而日常表皮则会变得肥厚，呈苔藓样式。此外，患者还会出现色素沉着和湿疹样表现。患者常因瘙痒而导致失眠、夜间失眠、白天精神不振甚至食欲下降。

冬季风瘙痒主要在秋末和冬季发生，其原因是气温突然变冷引起的。一般来说，当春天变暖时，瘙痒症状会减轻。夏季风瘙痒则主要在夏季发生，由于温度升高引起。然而，一旦进入冬季，瘙痒症状会变得轻微。

预防和调节：

1. 避免吃辛辣和鱼腥类食物，不要喝酒，多吃蔬菜和水果。

2. 为确保舒适，应避免刮伤、摩擦或被热水烫伤，同时不应使用强碱性的肥皂来洗澡。

穿着内衣应选择柔软宽松的棉质面料，避免选择毛织物。

扁平苔藓

紫红色的扁平苔藓是一种独特的皮肤问题，会出现扁平的丘疹或斑丘疹。实际上，扁平苔藓并不是白癣的一种，而是一种常见的浅表性、慢性炎症性疾病。它常发生在口腔黏膜上，也可能出现在皮肤、生殖器、指甲和趾甲上。

这种疾病常见于年轻和成年人，男女之间没有明显差异，可以在身体任何部位分布，生殖器是主要部位，如龟头、包皮、阴唇等。该病程缓慢，多年难愈，治愈后有色素沉着或色素减退。根据病损形态和严重程度，可分为三种类型。网状型表现较轻微，只有角质层受损减少型，则条纹之间的粘膜发生充血，红肿浸润型则是某一治疗区粘膜粗糙、增厚，病变区域表现为浅糜烂或溃疡、出血，明显疼痛。

预防

1. 要注意保暖，预防感冒和上呼吸道感染，并能舒缓相关症状，避免反复发作。

2. 保持良好的心理状况，与医生紧密合作，有助于疾病的康复。