中医古籍《辩证录》记载，男性不育的六种病因是：一、精寒；二、气衰；三、痰多；四、相火旺；五、精稀少；六、气郁。中医认为，这六种情况是导致男性不育的重要因素。

病因1：精寒指的是下焦虚寒、生命之门的火力减弱，导致精液排出温度低，甚至感到冷如冰铁，这种状况有时会使女性难以怀孕。

病因2：气体衰弱是指脏腑功能较弱，或者体内营养丰富的微量元素不足，特别是肾气不足。肾气衰弱意味着肾精的内在动力不足，进而影响生育能力。

病因3：痰多。痰的产生与脾胃和肺部密切相关。中医认为，脾脏是生成痰液的主要来源，而肺则是贮存痰液的器官。脾脏是气血生成的基础，若痰湿过多，会影响脾胃的功能，导致真气和精气不足，从而影响生育能力。

病因4：相火亢盛是指肾阴的损失导致虚火的旺盛，也称命门火过盛。当阴虚火旺时，可能引发火迫精泄的病症。肾脏属于阴性，体内调节水与火（如肾阴和肾阳），在生理上需维持相对的平衡。如果肾水流失，肾火便会亢奋，进而可能造成性欲过强、遗精、早泄等问题，影响男性的生育能力。

病因5：稀少。在中国古代医学典籍《各病源候论》中，虚劳病的症状被称为虚劳精少。在性交时如果精液量少，甚至仅有一两滴，会影响生育。可能的原因包括先天不足、房间不整洁、过度劳累及精气消耗。

病因6：抑郁症、情志抑郁、肝气不舒等情况可能导致血瘀，进而引发阳痿和不射精等问题，从而导致不育。