体检检查前列腺是怎么检查
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自从疫情爆发以来,医院作为抗疫一线也根据政府的要求,根据各自的医疗特色和物资情况进行了住院和门诊工作的调整。虽然这给患者就医带来了一定的不便,但更重要的是,由于医院的病人众多,特别是大型医院,人流量大且人员混杂,交叉感染的风险比其他地方更高。因此,医院可能是当前疫情下最危险的地方。如果不是急诊或紧急情况,请尽量避免前往医院,这样可以为自己和家人的健康着想,也不会给国家带来麻烦。
尽管处境艰难,肿瘤患者无法避免与医院接触。年初,我的一些朋友在就诊时进行了筛查,并进一步进行了穿刺活检以确认患有前列腺癌。经过一段时间的新辅助内分泌治疗准备后,需要进一步住院接受手术治疗。然而,当前的疫情环境使得住院手术变得困难,前往医院就诊和住院似乎也不那么安全。一方面,我们担心肿瘤的进展和扩散,另一方面,我们担心去医院感染新冠病毒。那么我们应该怎么办呢?是否可以推迟手术?
前列腺癌是一种恶性肿瘤。在早期,通常通过体检时抽血进行前列腺特异性抗原三项(PSA)筛查、进一步进行前列腺MR平扫动态增强以及B超引导下的前列腺穿刺活检等检查来发现。前列腺癌是一种相对“慢性”的肿瘤,其生长速度相对较慢。在全球范围内,前列腺癌所致死亡只占男性死亡的比例小于1%,在与肿瘤相关的死亡中约占7%。随着PSA筛查和多点活检的广泛应用,低风险和局限性的前列腺癌所占比例越来越高。对于这部分前列腺癌患者,在确诊后10-15年内发生进展的风险较低,可以考虑进行密切监测和定期复查,而不是立即采取治愈性治疗。只有在监测过程中发现进展时,才会采取治愈性治疗措施。
此外,大多数前列腺癌的治疗效果相对较好。目前,大部分患者在手术前会接受新辅助内分泌治疗,这可以有效地减少肿瘤细胞数量、缩小肿瘤体积、改善局部血液循环情况、减少坏死组织或提高组织氧含量,从而降低手术中的出血量,使前列腺切除手术更容易进行。同时,它还可以降低临床分期的程度,减少肿瘤在前列腺切除边缘的阳性率,最终达到提高患者生存率的目的。为了最大限度地缩小前列腺的体积,一般建议在大多数患者中进行3个月的新辅助治疗,对于前列腺体积较大的患者,可以延长到6个月。因此,目前接受新辅助治疗的患者无需担心肿瘤会在近期进展和扩散,不必着急进行手术,可以暂时在家中安心等待。
我相信在大家共同努力的情况下,我们一定能够迅速赢得这场抗击疫情的胜利。
建议在疫情得到有效控制后尽快前往医院接受综合检查并安排手术。毕竟,随着时间的推移,肿瘤可能对药物产生耐药性,导致肿瘤逐渐增大,手术切除的成功率降低。同时,保留勃起功能和控制尿液功能等手术的难度也会相应增加,并发症发生的风险可能会增加,有些患者甚至可能错过手术的机会。
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