专家指导：彭文璇是广东省妇幼保健院护理部的主任护士。

最近一些小伙伴成功升级为新妈妈，家长们都遵循着为宝宝好的原则，列出了很多禁忌。同时，护理专家们也针对哺乳的妈妈们进行了一项小调查。

这些禁忌是否可信？有什么食物是真的不能吃的呢？今天在广东省妇幼保健院，主任护士林文璇和副护士长兼国际认证哺乳顾问李雪然探讨了母乳喂养母亲的饮食问题，解答了哺乳妈妈们的困惑。

我有一个疑问：哺乳期的妈妈不能吃辣椒、青椒、葱、蒜、芥末等辣刺激食物，会不会刺激到宝宝呢？

答案是：是可以食用的。

辛辣的辣椒、青椒、葱、蒜和芥末等食物可以稍微改变牛奶的味道，但对婴儿的健康没有任何影响。大部分婴儿对改变牛奶的味道并不介意，他们经常尝试不同的味道，这将有助于将来婴儿接受添加补充剂时不同食物的味道。在川湘地区，没有了辣椒，生活就没有了意义，哺乳的妈妈们也是如此。

一些妈妈担心吃辣椒会引起火烧感。值得注意的是，吃辣椒后出现的口腔和胃部不适等刺激性症状，实际上是由于辣椒素的作用，而并非真的发生了火烧。辣椒素的分子量较大，几乎不会进入乳汁中，但也不宜过量。否则，哺乳妈妈可能会感到肠胃不适。

然而，当母亲食用辛辣食物后，宝宝明显感到不舒服时，母亲可以停止食用，稍后再尝试。如果宝宝出现不适症状，请避免食用此类食物。

著迷之二：哺乳期的妈妈能否吃冰块，是否会导致宝宝腹泻？

答案：可以食用。

首先，吃冷食物会导致腹泻这一说法是错误的。当我们吃下冰冷的食物时，它并不会在口腔、食道进入胃时继续保持冷冻状态，因此并不会对胃肠等器官产生影响。牛奶在体内一直保持恒温，不会受到食物温度的影响。因此，母亲食用冷食也不会导致母乳变冷或婴儿腹泻。

母乳和热水一样，并不会变成热口。而冰淇淋也不能将牛奶冷却。只要符合卫生标准，妈妈们可以放心地来清爽一下，但是不要过量。否则，哺乳妈妈的胃肠可能会感到不舒服。

一个常见的困惑是，哺乳期的母亲是否可以食用生鱼片和生海鲜。有人认为这些食物会导致母乳中寄生虫的存在。

答案：是可以食用的。

在怀孕期间，应避免食用生鱼片和生海鲜，因为人们担心这些食物可能携带寄生虫、细菌和病毒等感染源，从而对胎儿的发育产生不良影响，甚至导致胎儿畸形。然而，如果母亲在哺乳期感染了寄生虫、细菌和病毒，乳汁对婴儿影响的概率非常低。

如果母亲吃了不合格的生鱼片或者生海鲜，她自己会感到不舒服，出现腹泻和胃肠炎等症状。在当前疫情正常化的预防期间，我们要特别注意食物的卫生。哺乳期的母亲一定要选择新鲜的生鱼片和其他海鲜，并尽量选择知名品牌。此外，选择鱼类时，要避免高水银鱼类如鲨鱼、箭鱼、方头鱼和吞鱼等。

有没有一些食物对于哺乳期的母亲来说是不利的呢？比如，像奶制品、豆类和十字花科蔬菜这样容易引起腹胀的食物？

答案是肯定的，你可以食用。

对于大多数妈妈和宝宝而言，吃容易引起胀气的食物时，胀气症状并不会明显，所以可以继续食用；但对于少部分宝宝而言，他们的肠胀气症状相对更明显，妈妈可以尝试避免这类食物，以观察是否可以缓解宝宝的肠胀气症状。如果症状有所缓解，可以暂时停止食用这类食物，等到宝宝稍微长大一些再尝试。

第五个困惑：哺乳期的妈妈不能饮用茶、咖啡和奶茶吗？

回答：确实可以饮用，但需要控制饮用量。

在哺乳期每天饮用不超过300毫克咖啡因是安全的，大约相当于2到3杯。含有咖啡因的饮品包括咖啡、茶和可乐等。哺乳母亲可以参考照片中常见饮品的咖啡因含量来做出选择。需要注意的是，即使是少量的咖啡也可能会让宝宝兴奋并影响睡眠，特别是在宝宝月龄较小的时候。

随着年龄增长，婴儿对咖啡的敏感度会减弱。早产儿和新生儿的咖啡因消除速度较慢，而一部分敏感的婴儿在母亲喝咖啡后可能会变得兴奋或烦躁。因此，对于早产儿、新生儿以及那些对咖啡因敏感的母亲来说，暂时避免摄入含咖啡因的饮料可能是必要的。

困惑六：哺乳期妈妈是否不能饮酒？

建议尽量避免饮用。

母亲在喂养期间应该特别注意酒精的摄入。虽然可以适量饮用，但需要控制。当母亲饮酒后约30-60分钟，酒精会进入母乳，但数量要比口中摄入的少得多。大量饮酒可能导致婴儿嗜睡，无法有效地吸入足够的牛奶，从而减少摄入量，并且睡眠质量较差，容易醒来，可能会影响婴儿的呼吸。过量饮酒也会影响母亲的行为能力，使其无法很好地照顾婴儿，同时也会减弱母乳的分泌反射。

如果哺乳的母亲想偶尔喝一杯酒，可以先喂奶再喝。在计划哺乳和喝酒的时间时，可以选择先喂完奶再喝，或提前挤奶。或者，也可以在喝完标准酒量后等待2小时再喂奶。所谓标准酒量指的是30毫升浓度为40%的烈酒，或者375毫升浓度为3.5%的啤酒，或者100毫升浓度为15%的葡萄酒。如果您喝了两份标准酒，那么您必须等待4个小时才能进行哺乳。

喝完酒后，通过挤奶来减少乳汁中的酒精影响是不可行的，只要血液中还含有酒精，乳汁中就会有酒精存在。只有当血液完全代谢掉酒精之后，乳汁中才不会含有酒精。

困惑7：是否应该避免一些食物因会令母乳回奶？

不必要。

因为“没有特别能促进乳汁分泌的食物，也没有特别能阻止乳汁分泌的食物”，所以没有必要对某种食物过度忌口，仅仅因为担心影响乳汁分泌。我国幅员辽阔，地方差异大，每个地区的说法都不一样，一搜索“影响乳汁分泌的食物”，所列出的食材长得几乎让妈妈们无所适从，比如大麦、燕麦、韭菜、山楂、豆浆等等。

有些妈妈听说吃韭菜、猪肝可以促进乳汁分泌，一想到自己刚刚吃完这些食物就有些紧张，担心会影响乳汁的分泌。实际上，这其实是没有必要的。如果食物真的对乳汁分泌有这样的影响，就不会有那么多妈妈因为乳管堵塞而感到不舒服了。相反，对乳汁分泌的担心和紧张反而会不利于乳汁的分泌，导致乳汁的产量减少。

婴儿喝奶，而不是母亲。请记住，只要婴儿从出生后初期开始频繁而有效地吸吮，大多数母亲就会产生足够的营养丰富的乳汁。当母亲放松时，即使喝一杯温水也容易刺激她产生乳汁。其实，喝各种奶汤的原理和喝水一样。

牛奶的营养过程也是一样的，产后10-14天进入泌乳III期，牛奶的产生取决于乳房的动量和频率，与食物无关。对于牛奶来说，我们只需要逐渐减少溢出的量和延长喂奶间隔就可以了。

乳母咨询门诊

产后康复科位于广东省妇幼保健院越秀院区住院部的二楼。

我们的诊察时间为星期一至星期五上午，不包括假日。

咨询内容：关于母婴护理和母乳喂养的指导，具体包括乳涨问题、乳头疼痛、乳头混乱、哺乳姿势、乳腺炎期间的喂养咨询、婴儿生长曲线、哺乳期的禁忌事项，以及哺乳期药物的咨询等。