睾丸鞘膜积液是一种导致男性不育的疾病。随着患病率的增加，越来越多的男性正关注着这个问题。我们请专家介绍相关的知识。

一般来说，治疗后的预后通常是良好的。临床上的重要问题在于鞘膜内长时间积液会导致内压增加，进而导致睾丸缺血和生精功能下降，从而引起不孕。同时，成年人的鞘膜积液也会影响正常的性生活，并且可能导致不孕。

鞘膜积液的类型主要包括以下几种：

1) 睾丸鞘膜积液是一种常见疾病，它的特点是鞘膜本身没有明显的异常，但是睾丸袋内充满了液体，导致睾丸袋呈现出球形或梨形的形状。这种情况在婴儿期时发生的几率约为75％，其中1/4的病例是双侧发生的。大部分病例随着孩子的成长逐渐消退。

2) 先天性鞘膜积液是指精索部位的鞘没有在出生后闭合，导致腹腔内的液体连接到鞘膜囊内，形成大小不等的鞘膜积液。如果鞘与腹膜腔连接的孔道较多，就会形成先天性腹股沟疝。

3)睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液可以同时出现，也可能与腹股沟疝同时出现，但两者之间没有联系，有时会偶尔观察到睾丸和附睾部位有限的囊性鞘膜积液。

4) 精索鞘膜积液：积液仅在精索的区域内，通常位于阴囊上方，也就是睾丸上方，或者腹股沟内，可能呈现为长椭圆形或者棱角形，与睾丸鞘膜和腹腔没有连接。鞘膜积液表现为阴囊或者精索区域的囊性肿块，一般不会引起不适感，大小差异较大，多为椭圆形。先天性鞘膜积液当人平躺时，挤压积液可能会逐渐缩小甚至完全消失。鞘膜积液多半是单侧的。原发性睾丸鞘膜积液阴囊皮肤正常，弹性较大，可以透光。如果鞘膜的张力较小，而且比较柔软的话，则应该考虑可能是继发性鞘膜积液，要注意睾丸和附睾的疾病，例如结核病、梅毒、炎症性疾病、肿瘤、丝虫病等。

据专家观点，睾丸鞘膜积液会对男性生育产生一定影响，其主要原因如下：

鞘膜积液会在睾丸周围形成压力，从而影响睾丸的血液循环和生精功能。

鞘膜积液过多，会导致阴茎被阴囊皮肤包裹，从而影响正常性行为。

由于结核病、睾丸炎等疾病引起的不育。

睾丸鞘膜积液过多的情况需要及时治疗，否则会对夫妻的性生活产生负面影响，同时也可能影响男性的生育能力。因此，男性应该积极照顾自己的孩子。