随着科学的普及和人们文明程度的提高，对于婚后不育不孕问题，单纯地指责妻子的现象在一定程度上有所减少，但是直到今天，依然存在很多男人只会批评别人，却不敢进行“自我批评”，不愿意对自己进行自查和自我调整的情况。这些男人自以为“能吃能喝能做”，坚信自己没有问题，不愿意最终因此导致大错。性功能和生育能力是男人非常关注的大事。在日常生活中，很多人将这两个问题混为一谈。有些人认为男性性能越强，生育能力就越强，也有可能与男性对女性的关系有关。这让那些对自己的性功能不太满意的男人感到担心，甚至可能引发危机。

仅仅根据性能力的强弱来推断生育能力的强弱，纯属主观自评，与实际情况不符合。我们都知道，没有性活动就无法实现生育，但是有性活动的男性并不一定具备生育能力。

在男性不育患者中，大部分人的性功能是正常的，但他们仍然因无法生育后代而感到困扰。实际上，性功能的强弱只会影响男性积极参与性活动的意愿和在性活动中的表现，而不能代表他们是否有生育能力。一个健康的男性只需要拥有发育良好的生殖器官、健全的性心理、正常的血管系统、神经内分泌活动以及必要的性知识和技术，就可以具备正常的生育功能。

然而，对于男性的生育能力而言，仅仅具备这些条件是不够的。男性的生育能力主要取决于睾丸内精子的数量和质量。只有具备数量充足（数千万甚至数亿）且形态正常、活动能力良好的精子，才能具备自然的生育能力。因此，性功能与生育能力密切相关，性功能是实现生育愿望的过程，是男性生育能力的基本保证和前提。睾丸所产生的精子是生命种子和男性生育的根本。就像农民播种后种子开花结果一样，播种只是过程，最终丰收是种子的功劳。至于男孩和女孩，虽然它们可能受到一些内外因素的影响，但它们的性别基本上是完全自然的随机选择，与性功能的强弱无关。

如何检查男性不育症？

如果要确定男性是否患有不育症，需要进行三项检查。

首先要分析的因素是染色体。

如果出现精子数量过少、活动能力过低，或者存在大量畸形精子或缺乏精子的情况，应该考虑染色体可能存在问题。男性可能表现为第二性征发育不全或性功能低下，呈现出女性特征，双侧睾丸平均体积小于10毫升，卵泡生成素水平高于正常人。在睾丸发育和第二性征发育正常的情况下，精子数量极少或者没有精子时，需要进一步检查常染色体情况。常见的染色体异常包括47、XYY型，通过检查确认后通常无需治疗，因为治疗效果有限。

进行第二项检查，以检测促性腺激素水平。

进行促性腺激素检测对于评估男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能状态非常重要。通过检测卵泡生成素的水平，可以了解睾丸的生长和受损程度。通常情况下，男性精子的生产作用主要是通过脑垂体分泌的卵泡生成素来促进。当然，在睾丸酮水平正常的情况下，才能实现这一点。如果血液中缺乏睾丸酮，即使垂体分泌的卵泡生成素水平正常，精液也会出现问题。就睾丸发育不全而言，睾丸发育的程度越低，生精功能障碍越明显，血清中的卵泡生成素水平也越高。除此之外，检测黄体生成素和泌乳素也具备极为重要的临床意义。当睾丸的精子生产功能受损时，黄体生成素的反应明显比卵泡生成素低。当染色体出现异常或睾丸萎缩时，黄体生成素的含量明显高于染色体正常的人。在检查黄体生成素高的男性不育患者时，应该考虑他们的染色体是否正常。高水平的泌乳素也可能引起男性不育，其常见表现为睾丸萎缩、精子数量减少和精子活力下降。进行特殊项目的检验是第三项任务。

进行精子抗体检查。抗精子抗体测试呈阳性的人通常会伴随其他问题，其中一些问题与阳性结果密切相关。对于精子质量极差、精子数量少并且畸形精子较多的患者来说，即使排除了染色体异常的可能性，仍需要进行精子抗体检查。精子抗体阳性本身可能会导致一系列问题，同时也可能与其他问题同时存在。举例来说，大约70%的抗精子抗体阳性患者同时感染解脲支原体，这也是导致不育的一大原因。根据临床研究结果显示，有些患者的精液中检测到了解脲支原体等病原微生物的阳性结果，同时发现这些患者的精液中抗精子抗体的含量呈明显上升的趋势。无论是对抗精子抗体还是对抗解脲支原体都会对精子质量造成巨大威胁。在患有解脲支原体感染的患者中，抗精子抗体的阳性率明显高于未感染者，这表明男性解脲支原体感染是引发抗精子抗体的原因。如果患者的抗精子抗体检测结果呈阳性，那么应该进一步检查是否存在解脲支原体感染，如果发现有阳性结果，就应该进行同时治疗。