前列腺癌是一种男性专属的前列腺疾病。研究发现，该癌症常具有家族聚集性，遗传因素是其病因之一。此外，一些外部因素也可能导致前列腺癌的发生。那么，我们应该如何预防这种疾病呢？

导致前列腺癌的原因之一是遗传因素

如果我的兄弟或父亲患有前列腺癌，那么我患前列腺癌的风险将增加。如果有两个或更多的直系亲属患有前列腺癌，相对风险将增加到5到11倍。在前列腺癌患者中，约有9%的亚洲人是由真正的遗传性前列腺癌引起的，如果有三个或更多的亲属患病，其中至少有两个在55岁之前发病，那么有可能是早发型的遗传性前列腺癌。

根据疫情病学研究，发现患有前列腺癌的病人如果有家族史，那么他们的确诊年龄比没有家族史的病人提前大约6~7年，其他方面没有明显差别。全球各地穿刺活检的研究结果显示，前列腺癌的发病概率大致相似。这与前列腺癌的地域发病率有显著差异形成了鲜明对比，其中美国和北欧的发病率最高，而东南亚的最低。然而，流行病学研究发现，日裔移民到夏威夷后的前列腺癌发病率增加，如果移民到加州，则发病率显著上升，并接近美国本土的发病率。

据以上研究显示，外部环境因素可能会对从潜伏型前列腺癌发展为临床型前列腺癌的过程产生影响。这些因素包括食物摄入、性行为方式、酒精消耗、紫外线暴露和职业暴露等，并且目前仍在讨论中，尚未确定其是否作为病因。然而，高动物脂肪饮食被认为是一个重要的危险因素。西红柿富含西红柿红素，是一种强效的抗氧化剂，目前被广泛研究作为可能的保护剂，可以抑制前列腺癌的发展进程。

该元分析纳入了11组病例对照研究和10组队列研究，旨在研究西红柿摄入与前列腺癌风险之间的相关性。研究结果表明，大量摄入西红柿可以将前列腺癌的相对危险度降低到0.81（可信区间0.71-0.92）。此外，其他危险因素包括维生素E、硒、木脂素类及异黄酮低摄取。

预防前列腺癌可以采取以下措施：

普查

目前广泛接受的有效方法是通过直肠指检和测量血清PSA浓度来进行。

对于40~45岁以上的男性市民，建议每年进行一次血清PSA水平检查，这是一种经济有效的普遍检查方法。如果PSA超过4.0ng/ml，可以进行直肠检查或超声检查。如果结果呈阳性或可疑，可以再进行针刺活检。这种方法能够有效地检测出早期的局限性前列腺癌。根据瑞典一个人的研究，当血清PSA浓度增加3ng/ml时，到临床诊断前列腺癌平均需要7年的时间。因此，对人们进行PSA普遍检查能够促使前列腺癌的早期治疗。该研究还显示，从血清PSA浓度增加到现在300%、达到5ng/ml的正常水平之间，男性的前列腺增长了700%。

预防危险因素

这是非常困难的一个问题，明确的危险因素有很多种，其中一些是无法避免的，比如遗传和年龄等。然而，潜在的环境危险因素，例如高脂肪饮食、镉、除草剂和其他尚未确定的因素，可能是可以避免的。据统计，当前大约60%的前列腺癌病例与生存环境有关。瑞典的研究显示，职业因素与前列腺癌的发生有关。在统计学上，农业是与前列腺癌显著相关的职业，而与农业相关的行业例如工业肥皂、香水和皮革行业，以及从事农业、制革工作或这些行业的管理工作人员，则都具有较高的危险性。

化学防治

化学防治前列腺癌的药物可以根据其作用方式分为肿瘤发生抑制剂、抗肿瘤生长药物和抗肿瘤进展抑制剂等不同类别。由于前列腺癌的发生和发展是一个漫长的过程，因此可以使用药物来进行化学防治和抑制前列腺癌的发生和进展。

目前尚无正确的预防方法来应对前列腺癌的遗传因素。如果家庭中存在前列腺癌患者的亲属，应提前进行前列腺癌筛查，并定期前往医院进行体检，以便一旦出现疾病能够及时治疗。