女性一生分为七个不同阶段，每个阶段都有不同的生理特点。尤其是到了绝经后期，保健变得尤为重要。许多绝经后的女性可能会发现阴道有时会出现不规则的出血情况。那么，绝经后出血是否一定代表患上了癌症呢？

绝经后出血的原因究竟是什么呢？

约在50-55岁时，女性月经不会超过1年，即使进入绝经后期。绝经后阴道出血是常见现象，主要发生在外阴、阴道和子宫。其中，子宫出血最为常见，也最为复杂。良性疾病中常见的有老年性阴道炎、子宫内膜炎、子宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫中风综合征以及闭经后未取出的子宫内节育器等。恶性疾病中常见的有子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌等，其中子宫内膜癌约占绝经后出血的80%左右。及时找出绝经后阴道出血的原因是处理这类疾病的关键。阴道出血不是独立的症状，而是疾病甚至是多种疾病的外在表现。可以通过了解症状来认识疾病，通过外在表现来了解疾病，在许多疾病中都可以实现这一点。

绝经后出血有可能是由于哪种疾病引起的？

1、绝经后，女性可能会出现良性疾病引起的阴道出血。一般情况下，全身症状不明显，出血情况也不严重。恶性病变的征兆较少，白带没有明显的异常改变，除非伴有细菌感染，否则是没有异常气味的。

2、年老的女性患有阴道炎时出血较少，通常只是一丝丝的血迹，同时还伴有外阴瘙痒、灼热感，或小腹部胀痛不适。有时可以发现滴虫或霉菌的存在，但是子宫的大小、形态和质地都是正常的。

3、子宫内膜炎会导致经期不规律的阴道出血，超过半数的患者会感到小腹疼痛或坠胀，白带增多。如果是急性子宫内膜炎，还会伴有发热。通过妇科检查，通常看不到明显的异常。使用抗生素治疗可以明显缓解症状。

4、宫颈息肉也是常见的导致出血的原因之一。该病通常在性生活中出血。通过妇科检查和超声波检查可以发现宫颈息肉，若存在可疑情况可以进行活组织检查。子宫出血综合征表现为阻塞性出血，类似于月经来潮，出血量稍大。如果并发感染，可能会出现低热、白细胞增高等症状。该病同时伴有动脉硬化症状以及心脏功能异常表现，如咳嗽、呼吸困难、心慌、心脏扩大、下肢浮肿和肝脏增大等一系列心力衰竭症状。

进行闭经后出血的检查

一、请问您有什么病史吗？还有什么需要我了解的身体情况吗？

1、出血的时间、性质(何时开始？持续多久？出血量有多少？与性生活是否有关？)需要了解。

2、你有其他伴随症状吗？你感到疼吗？你发烧了吗？你的大便和小便有什么关联吗？

3、你是否有服用药物或补充品的习惯？

二、进行阴道超声检查。

通过阴道超声检查可以实现非创伤式、无痛苦的检查，同时无需憋尿，因此非常适合年龄较大的女性朋友，他们更容易接受这种检查。

妇女闭经后，子宫内膜厚度应不超过5毫米。

即使子宫内膜很薄且出现闭经的情况，女性仍应进行进一步的检查。

三、子宫内膜抽吸活检是一种医疗过程，通过在子宫内膜区域进行细胞组织的采样，然后进行实验室检测，以了解患者的子宫内膜健康状况。

这种方法是国外用来检查子宫内膜的最可靠方法，可以在门诊就进行，避免了刮宫手术的副作用和痛苦。然而，由于操作是盲目的，存在可能遗漏病变的风险。可惜的是，这种方法在国内并没有被广泛采用。

步骤：使用直径为3毫米的吸管来提取3-5管子宫内膜进行检查。

四、如果取出的子宫内膜标本量不足，或者病理考虑为良性病变但出血仍持续，可以进行进一步的检查，例如宫腔镜检查和诊刮术。

诊断性刮宫

我国最常使用的诊断方法是盲目的检查方法，可能有疾病遗漏的风险。

五、进行宫腔镜检查的同时还进行了宫颈刮宫术。

在国内，这种组合受到较高的推崇。宫腔镜检查是将一个小摄像头放入子宫腔中，通过直接视觉观察宫腔的形状、病变的大小和位置等，并准确指导刮宫操作，显著提高了诊断的准确性，特别是对于早期癌症。

总之，绝经后的出血不一定是由癌症引起的，但是我们仍然建议进行B超和宫腔镜检查以尽早发现癌症。除了几个特殊类型外，子宫内膜癌的预后通常是良好的，相对于其他妇科三大肿瘤来说，属于比较温和的癌症。