介绍女性不孕不育的检查项目 女
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作为一个人,定期关注自己的身体健康是非常重要的,包括外生殖器的状况。因此,要定期检查外阴。那么,女性可以通过哪些方法进行自我检查外阴呢?让我们一起来学习一下。
通过观察、听闻和触摸自我检查女性的不育情况。
所谓观察,可以使用小镜子放在外阴下方,前后左右移动镜子来进行观察。借助镜子,可以查看自己的外部情况。此外,观察白带和月经血的颜色、清澈度、稀稠度等分泌物也能发现一些变化。
正常的白带呈清澈白色,质地较稀;正常的月经血则为鲜红或浅红色,有时会带有一些血块。
闻是通过鼻子感知分泌物、月经或外阴的气味。正常情况下,气味应为淡淡的腥味、汗味或无味。如果出现腥臭味、腐臭或其他特殊气味,可能表示存在问题。
在触摸之前,请先洗手。然后用食指和中指的指腹,从阴道部分开始,按照从上到下的顺序轻轻触摸外阴,直到阴道。
在正常情况下,外阴的感觉应该是光滑和柔软的。如果没有用力施压,就不会感到疼痛。一般来说,正常情况下也不应该有小结节或肿块的存在,如果有,可能表明存在健康问题。
为了便于自我检查,了解女性外阴的基本解剖名称是很重要的。外阴是指显露在外的生殖器官部分。
女性外阴部位的阴毛生长区域包括:耻骨联合前方的脂肪垫。此外,涉及的部位还有:阴道前连、阴道后连、阴道、尿道外口、阴道前庭、处女膜、阴道后连、阴道后连、会阴以及阴道。
大阴唇是位于两侧大腿内侧的一对突起的皮肤褶皱,从阴毛上方开始,一直延伸到会阴部。大阴唇的前端和后端各有小阴唇,外侧是大阴唇。大阴唇和小阴唇之间有唇沟。大阴唇与小阴唇及会阴相连,彼此之间没有明显的界限。只有当大阴唇被打开时,才能看到小阴唇、阴道口、尿道外口和肛门。
因此,在进行自我检查时,如果不仔细观察大部分区域,就无法发现被遮挡的结构。如果通过自我检查无法确定女性不孕的原因,应前往医院进行详细的检查。
不孕症检查的几个项目
1、对可能存在的精子、卵子先天性缺陷或受精卵异常进行的检测和试验。
①进行特殊分析时,特别关注畸形细胞、活力以及脓精率(在每个高倍视野中脓细胞数量≥5的情况必须进行治疗)。
②夫妻染色体检测,例如:平衡易位;45, X0等。
③间接评估女性卵子成熟度(监测和治疗女性生育周期);
④试管婴儿实验和人工显微授精技术实验。
2、针对评估生殖器是否存在异常,主要涉及子宫因素及其类型。
①HSG检查、盆腔气体造影等;
②B超:通过腹壁或经阴道途径进行检查;
③需要进行宫腔镜检查,如有必要,可结合腹腔镜检查。
3、评估内分泌因素
①BT用于初步筛查和监测。
②在黄体中期(即月经前4到5天或基础体温上升的第8到9天),需要测定血液中的孕酮和泌乳激素(PRL)水平。如有必要,可加入对促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、皮质醇、睾酮以及24小时尿液中的17-羟基类固醇(17-OH)和17-酮类固醇(17-KS)的检测。
③黄体中晚期(同时)进行的子宫内膜活检(与标准内膜变化不同)显示出3d的异常。
④血孕酮值的检测结合内膜活检,或内膜不充分的情况。
4、衣原体、支原体、弓形体病和巨细胞病毒等特异性感染的诊断。同时,关于常规子宫内膜细菌培养的意义仍存在争议。
5、免疫学因素的研究。
①抗精子抗体的检测,包括血清和宫颈粘液等项目。
②如果女性的血型为“o”,则需要检查她的血液中是否存在抗“A”和抗“B”抗体(滴度大于1:64)以及其特异性抗体的DD度。
③需测量狼疮样抗凝活性和抗磷脂抗体。对于红斑狼疮患者和原因不明的反复流产者,应进行进一步检测。
④抗透明带抗体。通过抗补体法来检测精浆中免疫抑制物的活性。
⑤ 抗滋养层细胞抗体的存在,但对HLA检查的意义存在争议。
⑥ 抗配偶细胞毒抗体(APCA):根据Mittal法进行测定,如果死亡细胞的数量超过阳性对照的50%,则结果被视为阳性。APCA阳性与阴性之间存在临床意义。对于APCA阴性者,可以尝试使用丈夫的淋巴细胞进行自主免疫治疗;而APCA转阳者的妊娠成功率可达到85%。此外,个人细胞免疫治疗也可促进APCA的转阳。
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