先天性胸腺瘤的症状通常取决于瘤的大小和位置。一些常见症状包括：

1. 呼吸困难：瘤的压迫可能导致呼吸困难，尤其是在运动或体力活动时。
2. 咳嗽：由于瘤的影响，可能出现干咳或咳痰。
3. 胸痛：瘤的压迫可引起胸部不适或疼痛感。
4. 语言和吞咽困难：如果瘤压迫了周围的神经或器官，可能导致语言和吞咽困难。
5. 体重减轻：由于影响食欲或消耗体力，患者可能出现体重减轻。
6. 颈部肿块：较大的瘤可能导致颈部可见或触及的肿块。
7. 胸部X线或CT扫描显示异常：医生可能通过X线或CT扫描发现胸腺瘤。

这些症状可能会因个体差异而异，因此确诊需要进一步的医学检查和评估。